人工流產手術后陰道出血量多于月經量或似月經量，或量少淋漓不凈2周以上者，稱為“人工流產術后出血”，可由于胎盤部分殘留、子宮收縮不佳或感染引起。另外有子宮肌瘤、子宮內膜異位癥或肝腎功能異常，凝血機制障礙等患者，人工流產手術后也會引起出血時間較長，淋漓不止。似屬中醫“產后惡露不止”范疇。
- 病因
人工流產術后出血中醫病因：
1.氣虛 素體氣虛或人流術后氣血受損，氣不攝血，而致出血淋漓不止。
2.腎虛 素體腎虛，人流手術損傷腎和胞宮，腎虛則封藏不固，而致出血不止。
3.濕熱 人流術中或術后感受濕熱病邪，邪留胞宮，胞脈受侵而致出血不止。
4.血瘀 人流手術中損傷胞宮、胞絡，氣滯血瘀，瘀阻胞宮，血不循經而致出血不止。
5.寒凝 人流手術中或術后起居不慎，感受寒邪，寒凝胞官而致出血淋漓不止。
人工流產術后出血西醫病因：
1、軟產道裂傷，出血特點是出血發生在胎兒娩出后，此點與子宮乏力所致產后出血有所不同。軟產道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動脈，血色較鮮紅。宮縮乏力多在分娩過程中已有宮縮乏力，延續至胎兒娩出后，但也有例外。出血特點是胎盤剝離延緩，在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。
2、流出的血液能凝固。未能及時減少出血者，產婦可出血失血性休克表現;面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。檢查腹部時往往感到子宮輪廊不清，摸不到宮底，系因子宮松軟無收縮緣故。有時胎盤已剝離，但子宮無力將其排出，血液積聚于宮腔內，按摩推壓宮底部，可將胎盤及積血壓出。
3、產后出血的主要臨床表現為陰道流血過多，產后24小時內流血量超過500ml，繼發出血性休克及易于發生感染。隨病因的不同，其臨床表現亦有差異。
4、凝血功能障礙表現為血不凝，不易止血。
- 癥狀
人工流產術后出血的相關癥狀有
人工流產術后出血中醫病因：
1.氣虛 素體氣虛或人流術后氣血受損，氣不攝血，而致出血淋漓不止。
2.腎虛 素體腎虛，人流手術損傷腎和胞宮，腎虛則封藏不固，而致出血不止。
3.濕熱 人流術中或術后感受濕熱病邪，邪留胞宮，胞脈受侵而致出血不止。
4.血瘀 人流手術中損傷胞宮、胞絡，氣滯血瘀，瘀阻胞宮，血不循經而致出血不止。
5.寒凝 人流手術中或術后起居不慎，感受寒邪，寒凝胞官而致出血淋漓不止。
- 檢查
合并感染時白細胞總數及中性粒細胞增高。
B超檢查，子宮腔內有殘留組織及積血，子宮復舊不佳，或子宮肌壁裂開。
血、尿常規，了解感染與貧血情況。
宮腔分泌物培養或涂片檢查。檢查了解官腔內有無殘留物、子宮切口愈合狀況等。若有宮腔刮出物或切除子宮標本檢查。
- 鑒別診斷
1、軟產道損傷：主要依賴于分娩病史及仔細婦科檢查，如有血腫形成，B超檢查鑒別。
2、絨毛膜癌：血、尿妊娠免疫實驗測定陽性，X線胸片及CT檢查可見胸、腦轉移病灶，剖出物病理檢查可鑒別。
- 后遺癥
產后24小時內流血量超過500ml，繼發出血性休克及易于發生感染。
- 分型
人工流產術后出血中醫辯證分型：
1.氣虛
人流術后陰道出血不止，量少色淡紅，質清稀，無臭氣味，倦怠乏力，心悸氣短，小腹空墜，喜按，面色?s白。苔薄白，舌質淡，脈細弱。
2.腎虛
人流術后陰道出血不止，量或多或少，腰膝酸軟，足跟痛，頭暈耳鳴，小腹空墜，喜按。苔薄白，脈沉細。
3.濕熱
人流術后陰道出血不止，血色不鮮，或有穢臭，下腹疼痛，拒按，口苦，小便黃赤。苔黃膩，舌淡紅，脈細數。
4.血瘀
人流術后陰道出血或多或少，色黯有塊，塊下痛減，或下腹疼痛拒按。苔薄白，舌質黯，脈弦澀。
5.寒凝
人流后陰道出血不止，色黯，有小血塊，小腹冷痛，四肢不暖。苔薄白，舌紫黯，脈沉緊。
- 預防
1。采取積極有效的急救措施，醫護人員必須密切配合，統一指揮，在確定病因的同時爭分奪秒進行搶救。
2。協助產婦采取平臥位下肢略抬高，給氧氣吸入、注意保暖、密切監測血壓、脈搏、呼吸、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色，四肢的溫度及尿量，及早發現休克的早期征兆。密切注意子宮復舊情況。
3。建立良好的靜脈通路(可采取周圍靜脈留置注射兩路輸液，必要時腔靜靜脈插管)，加快輸液輸血的速度，以維持足夠的循血量。
4。置導尿管，保持尿管通暢，注意尿量及顏色。做好各種記錄，特別是生命體征變化及出入量。
5。根據醫囑準確采集各種標本，及時送檢。
6。根據產后出血的不同原因，給予不同的止血措施。
7。積極防治感染、保持環境清潔，室內通風30分鐘，每天二次，定期消毒。保持床單的清潔干燥，經常更換衛生墊，每日用10%的威力碘棉球擦洗外陰二次保持會陰清潔，并用有效抗生素。
8。提供心理支持，產婦發生大出血之后雖然生命得以搶救，但由于大量失血，可出現嚴重的繼發性垂體前葉血壞死，功能減退，出現各種激素水平下降的狀態，稱席漢綜合癥。產婦面臨體力差、活動無耐力、生活自理有困難等問題。對上述情況應鼓勵產婦說出自己感受，及時給產婦及家屬提供心理安慰和幫助，指導其如何加強營養，有效地糾正貧血，逐步嗇活動量，促進身體早日康復。做好出院指導，囑其出院后繼續觀察子宮復舊及惡露情況，并使其明確產后復查時間、目的、意義使其能按時接受檢查，以核實其身心康復情況,調整產后指導計劃，使其恢復的更好。
- 禁忌
在臨床上經常可以遇到有的女性由于婚前有人工流產史，造成術后輸卵管炎癥或粘連，結果影響了婚后的正常生育或頻頻發生流產；因此未婚女孩一定要自尊、自愛、自強、自重，避免婚前性行為，不要為今后的幸福投下陰影。
人工流產后出現的并發癥，采用中醫中藥完全可以徹底治愈。